終活コラム

かかりつけ医の見つけ方|選び方のポイントと変更方法

かかりつけ医の見つけ方・選び方を詳しく解説。何科を選ぶべきか、相性の確かめ方、転院・変更の手順まで、終活目線でわかりやすくまとめました。

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「病院には行くけど、かかりつけ医はいない」という方は意外に多いのではないでしょうか。

症状が出るたびに近くの診療所に行くものの、いつも違う医師だったり、健康診断で異常が出ても「どこに相談すればいいかわからない」という経験はないでしょうか。かかりつけ医とは、そんなときに「まずここに相談する」と決めている医師のことです。

この記事では、かかりつけ医の見つけ方・選び方のポイントから、終活の観点での重要性、変更・転院の方法まで、具体的に解説します。

高齢者がかかりつけ医と診察室で話している様子

かかりつけ医とは何か

かかりつけ医とは、日常的な健康管理や病気の相談を継続的に行い、専門医への紹介や訪問診療の手配など総合的に関わる医師のことです。「主治医」「ホームドクター」と呼ばれることもあります。

かかりつけ医は特定の資格ではなく、患者と医師の継続的な関係を指します。大病院の専門医ではなく、地域の診療所や医院の医師がかかりつけ医になるケースがほとんどです。

かかりつけ医の役割

かかりつけ医が担う主な役割は次の通りです。

  • 風邪・発熱など日常的な症状の診察・治療
  • 慢性疾患(高血圧・糖尿病・高脂血症など)の管理と継続処方
  • 複数の薬の飲み合わせチェック
  • 健康全般の相談と生活習慣のアドバイス
  • 必要に応じて専門医や大病院への紹介状の作成
  • 要介護認定に必要な「主治医意見書」の作成
  • 在宅医療・訪問診療への橋渡し

かかりつけ医がいると何が変わるのか

かかりつけ医がいる最大のメリットは、医師が自分の体の状態を継続的に把握していることです。

初診の医師に毎回「既往症は?」「現在の薬は?」と一から説明する手間がなくなります。体の変化を長期的に見てもらえるため、異常の早期発見にもつながります。また、急な体調不良のときに「まずここに連絡する」という安心感は、本人にとっても家族にとっても大きな支えになります。

かかりつけ医が必要な理由——終活との関係

介護が必要になる前の準備でも触れているように、介護保険を利用するには要介護認定が必要です。その申請の際に「主治医意見書」が求められます。これは、申請者の心身の状況を知る医師が作成する書類で、かかりつけ医がいない場合は書いてもらえる医師を一から探すことになります。

さらに、終活の場面でかかりつけ医が重要になる場面は他にもあります。

任意後見制度・認知症の備え

認知症になった場合の備えで解説しているように、任意後見制度の利用や家族信託の手続きでは「本人の判断能力の確認」が必要になる場合があります。かかりつけ医がいれば、診断書や意見書の作成をスムーズに依頼できます。

リビングウィル・医療の意思表示

延命治療の希望をまとめたリビングウィルを活用するためにも、医師との信頼関係は欠かせません。終末期の治療方針を話し合うアドバンス・ケア・プランニング(ACP、愛称「人生会議」)は、かかりつけ医を中心に行われることが多いためです。

入院・手術時の情報連携

緊急入院や手術の際、普段の健康状態を知っているかかりつけ医がいれば、病院への情報提供がスムーズになります。アレルギー・持病・服薬状況を把握している医師が連携してくれると、医療事故のリスクも下がります。

かかりつけ医の見つけ方

ステップ1:まず「通いやすさ」で絞る

かかりつけ医を探す際に最初に考えるべきは、アクセスのしやすさです。体調が悪いときに遠い病院には行けません。自宅や職場から徒歩・自転車・バスで無理なく通える範囲にある診療所を候補に挙げましょう。

また、急な体調不良に対応してもらえるよう、電話で相談できるか、予約なしで受診できる時間帯があるかも確認しておくと安心です。

ステップ2:診療科を選ぶ

かかりつけ医として選びやすい診療科は次の通りです。

診療科特徴向いている方
内科最も一般的。風邪・生活習慣病など幅広く対応特定の持病がない方、まず相談したい方
総合診療科・家庭医療科臓器・疾患を問わず総合的に診る複数の症状を一つの窓口で相談したい方
消化器内科胃・腸・肝臓などを専門とする消化器系の持病がある方
循環器内科心臓・血管を専門とする高血圧・心疾患がある方
かかりつけ医機能を持つ診療所全般24時間連絡対応、往診可能高齢で在宅療養を視野に入れている方

慢性疾患がある場合は、その疾患を専門とする医師をかかりつけ医にする方が、日常的な管理と専門的な治療を一本化できます。

ステップ3:情報を集める

かかりつけ医候補を探す方法としては、以下のようなものがあります。

  • 知人・家族の口コミ:信頼できる人の経験談は参考になります
  • 地域の医師会ホームページ:地区別の診療所一覧を公開しているところが多い
  • 市区町村の保健センター・地域包括支援センター:地域の医療情報に詳しいスタッフに相談できます
  • かかりつけ医機能報告制度(2025年度施行):一定の条件を満たす診療所が「かかりつけ医機能」として登録されています。厚生労働省や地域の医療機関情報で確認できます

ステップ4:実際に受診して相性を確かめる

候補の医師が見つかったら、実際に受診してみましょう。初診では「かかりつけ医を探している」と伝えると、医師の側も丁寧に対応してくれることが多いです。

診療所の待合室でスタッフと話す高齢者のイメージ

かかりつけ医を選ぶポイント

話しやすさ・聞いてもらえる感覚

かかりつけ医で最も大切なのは、話しやすさです。症状を正確に伝えられなければ、適切な診断・治療につながりません。

受診後に「ちゃんと聞いてもらえた」「納得できる説明だった」と感じられるかどうかを基準にしましょう。疑問に答えてくれるか、こちらの生活状況や不安にも耳を傾けてくれるかも見てみてください。

専門医への紹介・連携体制

かかりつけ医は「何でも自分で治す医師」ではなく、「必要に応じて適切な専門医につなぐ医師」です。「この症状は○○科で診てもらいましょう」と紹介状を書いてもらえる連携体制があるかどうかも重要な選択基準です。

近くに大きな病院がある場合は、その病院と連携している診療所を選ぶと、検査結果の共有などがスムーズになります。

在宅医療・往診への対応

将来的に自宅で療養したい、あるいは入院後に在宅に戻る可能性がある場合は、訪問診療・往診に対応しているかも確認しておきましょう。

元気なうちはあまり意識しませんが、足腰が弱くなって通院が難しくなったとき、自宅まで来てくれるかかりつけ医がいると、生活の質が大きく変わります。

医師一人かチーム体制か

個人クリニックでは医師一人が全てを担うため、医師との距離が近い半面、休診や急病時に対応できないこともあります。グループ診療・チーム体制の診療所では、複数の医師や看護師・ソーシャルワーカーが連携して対応する体制が整っていることがあります。

どちらが合うかは、生活スタイルや求めるサポートによって異なります。

かかりつけ医との関係を作るコツ

普段から定期的に受診する

かかりつけ医との関係は「継続」が重要です。病気のときだけ行くのではなく、定期的な健康チェックや慢性疾患の管理で定期受診を続けることで、医師も患者の体の変化を把握できるようになります。

薬の情報をまとめて持参する

複数の診療所にかかっている場合は、お薬手帳を持参して全ての服薬情報をかかりつけ医に把握してもらいましょう。飲み合わせによる副作用の防止にもなります。

また、健康診断の結果も持参して確認してもらうと、変化を継続的に追ってもらえます。

気になることは遠慮なく相談する

「こんな些細なことを聞いていいのか」と遠慮する必要はありません。かかりつけ医は「健康の総合相談窓口」です。体の不調だけでなく、認知症の不安、介護保険の申請、老後の療養場所についてなど、幅広いことを相談できます。

相談の幅が広いほど、医師との信頼関係が深まります。

かかりつけ医の変更・転院の方法

変えていい理由

かかりつけ医は「一度決めたら変えられない」ものではありません。以下のような場合は、遠慮なく変更を検討しましょう。

  • 引っ越しで通いにくくなった
  • 医師との相性が合わないと感じる
  • 説明が不十分で不安を感じることが多い
  • 専門外の症状が増えてきた
  • 医師が引退・廃院した

「変更すると医師に悪い」と感じる方もいますが、自分の健康を守るための選択です。医師の側も、患者が自分に合った医師を選ぶことを理解しています。

変更時にやること

新しいかかりつけ医に移る際は、以下の情報を引き継ぎましょう。

  • これまでの病気・手術歴
  • 現在服用している薬の一覧(お薬手帳)
  • アレルギーの有無
  • 直近の健康診断・血液検査の結果

可能であれば、前のかかりつけ医に「紹介状(診療情報提供書)」を作成してもらうと、新しい医師への引き継ぎがスムーズです。

そなえでかかりつけ医の情報を家族に残す

かかりつけ医がいても、その情報が家族に伝わっていなければ、いざというときに活用できません。「そなえ」では、かかりつけ医の情報をデジタルエンディングノートに記録し、必要な時に家族へ届けることができます。

  • かかりつけ医の名前・医院名・連絡先を記録
  • 持病・服薬情報・アレルギーを一覧で整理
  • 医療に関する希望(延命治療・緩和ケアなど)を書き留める
  • もしもの時に指定した家族へ自動通知

「緊急時に家族が困らないための情報」を今のうちに整理しておくことが、終活の大切な一歩になります。

まとめ

かかりつけ医は、日常の健康管理だけでなく、介護・医療・終活のあらゆる場面で支えになる存在です。

まず始めるべきことを3点にまとめます。

  • 自宅から通いやすい内科・総合診療科を探して受診してみる(相性を確かめるためにも一度行ってみることが大切)
  • お薬手帳・健康診断の結果を持参して、持病や服薬情報を共有する
  • かかりつけ医の名前・連絡先を家族にも伝えておく

「何かあったらここに相談する」という医師が一人いるだけで、本人も家族も安心感が大きく変わります。まだかかりつけ医がいないという方は、ぜひ今から探してみましょう。

かかりつけ医の見つけ方|選び方のポイントと変更方法